Choroba

Jest to ośrodek, który zapewnia opieke rejonowi około 6mln mieszkańców i oferuje 2500 łóżek na oddziałach o profilu ratunkowym. 96 z tych pacjentów spełniało kryteria elektrofizjologiczne i kliniczne zespołu GB. Kryteria kliniczne obejmowały: - postępujące obustronne osłabienie mięsni - arefleksję lub znaczne osłabienie odruchów - zaburzenia czucia - brak innych przyczyn polineuropatii Badanie EMG było wykonywane u pacjentów przy przyjęciu, a anstepnie co 2 tygodnie, aż do momentu wypisania ze szpitala. Pacjenci byli wykluczeni z badania jeśli mieli; - wyraźną asymetrię objawów neurologicznych - >100 leukocytów jednojądrowych jednojądrowych pMR - inne potencjalne przyczyny neuropatii, cukrzyca, alkoholizm, choroba zatrucia metalami ciężkimi lub lekami, polomyelitis, zajęcie OUN - nie byli badani emg Pacjentów podzielono na 4 grupy; - AIDS - aksonalne postacie GB - zespół MF – ataksja, oftalmoplegia - niesklasyfikowanych – zbyt małe zmiany w badaniu EMG Kryteria elektrofizjologiczne rozpoznania formy demielinizacyjnej GB obejmowały : I - CV <80% dolnej granicy normy przy Ampl >80% dgn - CV <70% dgn przy amp.



Wskazaniami do stosowana badania MR są: niezgodność między obrazem klinicznym a wynikami badań elektrofizjologicznych, podejrzenie nieprawidłowych struktur wewnątrz kanału nadgarstka i poza nim, nie uwidocznionych w innych badaniach obrazowych, brak poprawy klinicznej lub elektrofizjologicznej po zabiegu dekompresji, planowanie endoskopowego odbarczenia nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka. USG o dużej rozdzielczości stanowi alternatywę do badania MR ( ze względu na niski koszt badania, mniejszą czasochłonność i większą dostępność ).

Autorzy zastosowali metodę skórnej stymulacji w 32 miesiące po incydencie mózgowym, a spontaniczna poprawa nie wpłynęła na wynik badania. Historia pacjenta 13 letni chłopiec doznał nagłego krwotoku do móżdżku z kompresją rdzenia 29.04.1998r. W chwili przyjęcia do szpitala w skali Glaskow oceniono go na 3 pkt. Komputerowa tomografia wykazała obszerny krwotok do móżdżku z przebiciem do komór. Po natychmiastowej operacji ewakuacji krwiaka oraz usunięcia 2 cm malformacji tętniczo-żylnej pacjent został przekazany na Oddział Intensywnej Opieki Medycznej. Kenia Pannica kosmiczna niespodziewanie oddycha twarde kaloryfery.